手洗いを嫌がる・ちゃんと洗えない
2〜3歳、3〜5歳（園児）、6〜8歳（小学校低学年）
「手を洗おうね」と声をかけても、なかなか洗面台に来ない。洗っても、水でさっとぬらすだけで終わってしまう。
手洗いは、幼い子にはまだ難しいことです。こども家庭庁の保育所向けのガイドラインも、大人が一緒に洗ったり手本を見せたりして、少しずつ覚えていくよう書いています1。はじめはこまめな声かけが要りますが、続けるうちに習慣になっていきます3。保育施設や学校で手洗いを広める取り組みをすると、下痢が減ったという海外の研究のまとめもあります10。
洗う時間の目安は、資料によってちがいます。日本の保育所のガイドラインは、石けんと流水で「30秒以上」です1。アメリカの公的機関は「20秒以上」で、ハッピーバースデーの歌2回分が目安です8。厚生労働省の子ども向けのポスターは、秒数ではなく、手のひらや指の間を「5回ずつ」こする形で示しています7。
水や泡、タオルの感触や、石けんのにおいが苦手な子もいます。お風呂についての作業療法士の資料は、自分で洗うと、触れる刺激を自分で決められるとしています4。水は、温かくても冷たくても、落ちる菌の量は同じです。好みの温度でかまいませんが、熱すぎないようにします5。
手が荒れていると、手洗いがつらくなります。刺激の強い石けんや、長く水につけることで、手の湿疹は悪くなりやすいとされています。洗ったあと、肌がまだ湿っているうちに保湿剤を塗る方法もあります6。手が目に見えて汚れているときは、手指消毒剤が効きにくいとされています。小さい子が消毒剤を使うときは、飲み込んだり目に入ったりしないよう、大人がそばで見守ります9。
日本は、こども家庭庁の保育所向けのガイドラインの「30秒以上、石けんを用いて流水で」。アメリカは、疾病対策センターの「20秒以上こする」（ハッピーバースデーの歌2回分）より。
手順が難しい
- 大人も一緒に洗って手本を見せる
- 目につく場所に手順のポスターを貼る
感触やにおいが苦手
- 水の温度は好みでよい（熱すぎないように）
- 無香料か、好きなにおいの石けん
- 自分で洗う
手が荒れている
- 刺激の少ない自分の石けん
- 自分の清潔なタオル
- 洗ったあとに保湿する
保護者向けの資料にある一般的な工夫です。日本の保育所のガイドライン、アメリカの公的機関、イギリスの作業療法士と湿疹の患者団体の資料より。
考えられる理由
いつ洗うのかが、まだ習慣になっていない。はじめは声かけが要る3
水や石けん、泡、タオルの感触や、石けんのにおいが苦手4
手に湿疹があって荒れている。刺激の強い石けんや、長く水につけることで悪くなりやすい6
試せる工夫
手洗いは、隣で一緒に洗って見せる
洗い方がまだわからない、水でさっとぬらすだけで終わるとき
まず／つぎボードで、次にすることを見せる
遊びをやめて洗いに行くのを嫌がるとき（「まず手洗い、つぎにおやつ」）
2つから選んでもらう
石けんやタオルを自分で選ぶと、洗いに行きやすくなりそうなとき
乾いたものから、少しずつ汚れる遊びへ
泡や石けんのぬるっとした感触そのものが苦手そうなとき。遊びの中で、少しずつ触れてみる
止める・変える目安
- 手伝われるのを嫌がるときは、隣で洗って見せるだけにする
- 歌でせかされて嫌がるときは、歌をやめる
- ボードを見せると泣いたり怒ったりして、かえって嫌がるときは、いったんやめる
- 「つぎ」の約束をすぐに守れない、待たせる場面では使わない
- 選ぶことが負担に見えるときは、大人が決めて伝える
- 泣く、手を引っこめる、顔をそむけるときは、その日はおしまいにする
- 触りたくないものは、決して無理に触らせない
使えるツール
まず／つぎボード
「まずすること」と「つぎにすること」を2枚のカードで見せる
出典
保育所における感染症対策ガイドライン（2018年改訂版）. こども家庭庁（厚生労働省が2018年3月に作成。2023年5月一部改訂、2023年10月一部修正）, 2023-10. 印刷 p.14「＜正しい手洗いの方法＞」（PDF 19枚目）、印刷 p.13（PDF 18枚目）
About Hand Hygiene in Schools and Early Care and Education Settings. Centers for Disease Control and Prevention（米国疾病対策センター）, 2024-10-25. 本文（学校・保育施設で手洗いを広める方法の記述）
About Hand Hygiene as a Family Activity. Centers for Disease Control and Prevention（米国疾病対策センター）, 2024-04-17. 「Give frequent reminders」「Lead by example by washing your hands」
保育所保育指針（平成29年厚生労働省告示第117号）. 厚生労働省, 2017-03-31. 第2章 2(2)ア(イ)⑤、(ウ)④
Meeting your child's sensory needs: bathing, showering and hair washing. NHS Borders, Children and Young People's Occupational Therapy Service（英国の子どもの作業療法部門）. p.3「Touch」、p.4「Smell」
Hand Hygiene Frequently Asked Questions. Centers for Disease Control and Prevention（米国疾病対策センター）, 2024-03-14. 水の温度・石けんの種類についての問い
Larissa Hirsch, MD（医学監修）. Hand Washing: Why It's So Important. Nemours KidsHealth, 2026-03. 「How to Wash Hands Properly」
Eczema and Covid-19 hand hygiene precautions in schools. National Eczema Society（英国の湿疹の患者団体）, 2020-08. p.1
Dermatologists' top tips for relieving dry skin. American Academy of Dermatology（米国皮膚科学会）, 2026-01-02. 本文（保湿剤を塗るタイミングと製品の選び方の項）
正しい手洗いの方法. 厚生労働省. ポスター全体（「正しい手洗いの方法」「こんなときは手を洗おう」）
About Handwashing. Centers for Disease Control and Prevention（米国疾病対策センター）, 2024-02-16. 手洗いの5つの手順の「Scrub」
Hand Washing: A Powerful Antidote to Illness. HealthyChildren.org（米国小児科学会）, 2022-02-07. 「Steps to proper hand washing」「How long to wash hands」
Hand Sanitizer Guidelines and Recommendations. Centers for Disease Control and Prevention（米国疾病対策センター）, 2024-03-12. 本文（手指消毒剤が効きにくいとき、子どもが使うときの記述）
About Hand Hygiene in Schools and Early Care and Education Settings. Centers for Disease Control and Prevention（米国疾病対策センター）, 2024-10-25. 本文（手指消毒剤を使うときの記述）
Ejemot-Nwadiaro, R. I.、Ehiri, J. E.、Arikpo, D.、Meremikwu, M. M.、Critchley, J. A.. Hand-washing promotion for preventing diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews, 12(1), CD004265, 2021. 抄録