病院や予防接種、歯医者をこわがる

2〜3歳、3〜5歳(園児)、6〜8歳(小学校低学年)
病院の入り口や待合室で「おうちに帰りたい」と泣き出す。予防接種の番が来ると、体をよじって逃げようとする。歯医者では口を開けてくれない。
注射をこわがる子は多いです。予防接種の痛みを心配する保護者も、少なくありません1。こわさには、痛みだけでなく、何が起きるか分からないことや、大人の緊張も重なります24。
何が起きるか、どう乗り切るかは、前もって伝えておきます2。いつ伝えるかは、子どもに合わせて決めます。当日の朝に聞くほうがよい子が多いようです3。ただ、説明しておけば痛みそのものが減る、とまでは言えません9。
その場では、寝かせずに、大人のひざの上に座らせます。無理に押さえつけないようにします6。6歳未満の子は、おもちゃや動画、おしゃべりで気をそらします7。3歳以上なら、シャボン玉や風車を吹くのもひとつの方法です8。「痛くないよ」をくり返すより、「するよ」と合図をします5。どの方法も研究の確かさは高くなく、泣かずに終わるとは限りません。
歯医者は、口を開けて見てもらうだけでも練習になります10。歯科では、「話す→見せる→する」の順に進めるなど、こわさを減らす方法も使われています11。

3歳未満
- 大人が抱っこする

3歳以上
- 寝かせずに座らせる
- 大人のひざの上でもよい
- 無理に押さえつけない
世界保健機関とカナダの予防接種の痛みについての指針(2015年)より。

使う
- 「ちくっ」「ぎゅっと押す感じ」など、こわがらせず、ごまかしもしないことば
- 「するよ」と合図する

避ける
- 「すぐ終わるよ」「痛くないよ」をくり返す
- 「大したことない」「心配しないで」
- 謝る
世界保健機関・カナダの指針(2015年)と、アメリカの小児科学会などの保護者向けの情報より。
考えられる理由
試せる工夫

注射のときは、ひざの上で抱きしめて気をそらす
予防接種や採血の予定があるとき

お医者さんごっこで、流れを知っておく
遊びの中で、病院や歯医者の流れを知っておきたいとき

行く場所や会う人を、前もって話しておく
初めての病院や歯医者に行くとき

2つから選んでもらう
待つ間や終わったあとにすることを、子どもに選んでほしいとき

絵カードで、予定や手順、伝えたいことを見せる
受付から「おしまい」までの流れを、絵で見せたいとき
止める・変える目安
- 泣いて体をよじるときも、力で押さえつけない。抱き方をその場の医療者と相談する
- 大人の緊張が強くなってきたら、ひと呼吸おいてから声をかける
- ごっこ遊びでもこわがるときは、無理に続けず、絵本を読むだけにする
- 前もって話すと不安が強くなり、何度も確かめるようなら、短く1回伝えるだけにする
- 選ぶことが負担に見えるときは、大人が決めて伝える
- カードを見せると嫌がったり、不安が強くなったりするときは、いったんやめる
- カードに頼りすぎて、ほかのやりとりが減っていないか、ときどき見直す
家でできるあそび

シャボン玉・ストロー吹き
シャボン玉や、ストローで丸めた紙を転がすなど、息を「ふーっ」と吹いて楽しむ遊びです。
使えるツール

絵カードメーカー
予定や手順、伝えたいことを絵カードにする。印刷もできる

スケジュール絵カード
一日の予定を、いつ・なにを・どこで・だれとのカードで並べて見せる。印刷もできる

まず/つぎボード
「まずすること」と「つぎにすること」を2枚のカードで見せる
出典
Taddio, A.、McMurtry, C. M.、Shah, V.、ほか、HELPinKids&Adults. Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. CMAJ, 187(13), 975–982, 2015. Pharmacologic interventions の節
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Taddio, A.、McMurtry, C. M.、Shah, V.、ほか、HELPinKids&Adults. Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. CMAJ, 187(13), 975–982, 2015. Process interventions の節
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Thomas, J.、Becker, D. K.. Taking Fear and Pain Out of Needles—for Your Child and You. American Academy of Pediatrics(HealthyChildren.org), 2022-08-03. 本文(Stress is contagious, but so is calm の一文)
Taddio, A.、McMurtry, C. M.、Shah, V.、ほか、HELPinKids&Adults. Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. CMAJ, 187(13), 975–982, 2015. Process interventions の節(保護者の同席)
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Taddio, A.、McMurtry, C. M.、Shah, V.、ほか、HELPinKids&Adults. Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. CMAJ, 187(13), 975–982, 2015. Table 1(Breathing distraction)
Thomas, J.、Becker, D. K.. Taking Fear and Pain Out of Needles—for Your Child and You. American Academy of Pediatrics(HealthyChildren.org), 2022-08-03. 「Make a Plan Before the Poke」(Take deep breaths)
Birnie, K. A.、Noel, M.、Chambers, C. T.、Uman, L. S.、Parker, J. A.. Psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018(10), CD005179, 2018. 抄録「Main results」
Children's teeth. NHS(英国国民保健サービス), 2025-06-30. 本文(歯科に連れて行く時期の記述)
American Academy of Pediatric Dentistry. Nonpharmacological Behavior Guidance for the Pediatric Dental Patient. Pediatric Dentistry, 45(5), 385–410, 2023. 抄録
Preparing kids for vaccination & helping with needle phobia. Raising Children Network(オーストラリアの子育て情報サイト), 2026-07-24. 「Tips for older children, pre-teens and teenagers」の後の段落
Thomas, J.、Becker, D. K.. Taking Fear and Pain Out of Needles—for Your Child and You. American Academy of Pediatrics(HealthyChildren.org), 2022-08-03. 本文(不安が強すぎる人への専門家の支援の記述)